O melhor lado da Luiz Cláudio Freire de Souza França

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Atividade física: é um direito do cidadãeste garantido para todos? - UDI coloca em prática esse direito? - Este que podemos tomar para de que esse direito alcance a todos, com distinção? Esporte Espetáculo: Este que é? qual a sua própria estrutura e funçãeste social? - Quais os aspectos positivos e negativos do sua existência? Futebol: Mulher igualmente Têm a possibilidade de jogar? Vamos estudar as regras da copa do mundo? Exercício físico e culto ao corpo: O que é excelência por vida para todos? Quais os perigos do culto excessivo do corpo e seu reflexo na escola e na comunidade?

Este nosso boletim nãeste está disponível em razãeste da modificação da legislação pertinente e da alteração nas normas de sinalização. Está a ser elaborada uma ediçãeste revista e atualizada de que será publicada oportunamente.

7 O QUE DEVEMOS APRENDER NA EDUCAÇÃO FÍSICA PARA QUE A DISCIPLINA CUMPRA SUA MISSÃEste NA ESCOLA? - EXEMPLOS O corpo, este movimento humano, a Educaçãeste Física e o esporte: este de que isso tem a ver comigo? Competir: este de que é, saiba como e porque surgiu na vida do homem. É uma prática necessária? Esporte: quais são os benefícios psicológicos, fisiológicos, econômicos e políticos qual sua própria prática promove? - Existe preconceito e exclusão na prática esportiva? Porque é importante conhecer criticamente estas questões de modo a minha e sua vida individual e social?

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando de que este mesmo ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder utilizando a administração por analgé especialmentesicos, evitando a administração por drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especíVive A indicaçãeste de administração do soro antiveneno está baseada do acordo usando ESTES crité especialmenterios clínicos do gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem desprovido classificados como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e o único procedimento eficiente pelo acidente botrópico é a soroterapia com o uso de soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose qual neutralize, no mínimo, 100 mg de veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). Os acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. Este TC Têm a possibilidade de manter-se normal ou levemente alterado. Estes acidentes devem ser neutralizados usando cem mg de soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. ESTES acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongaçãeste do tempo de coagulaçãeste, a ser necessárias aplicações por até 200 mg do soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

5 RESUMO Este trabalho objetiva a exposiçãeste por dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram a espé especialmentecie canina pelo estado do Rio Enorme do Sul, durante o ano de 2014, atendidos pelo Centro do Saber Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito de elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido no acidente, DE implicações clínicas da atuaçãeste do veneno A cerca de este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica específica, atravfois por revisãeste bibliográfica pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante o ano de 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos exclusivamente pelo estado do Rio Bastante do Sul, envolvendo a espécie canina.

21 Diagnóstico A maioria Destes diagnósticos por envenenamentos botrópico é dificultado pela falta do informações. Do modo geral, este momento da picada nãeste é observado pelo proprietário do animal e a serpente não é capturada ou fotografada para ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, o diagnóstico pode ser baseado nos dados da anamnese, tais como a presença ou não do serpentes pelo ambiente em qual ESTES Seres vivos vivem, a ocorrência ou nãeste de acidentes botrópicos prévios e a evoluçãeste clínica do animal acidentado. Este edema local pode ser considerado um bom indicador da ocorrência de acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada através de confira esses caras exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, o alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravfois da resposta à soroterapia antibotrópica especíTeimavive (SAKATE, 2008).

31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, usando a edemaciaçãeste da região do pescoçeste, há 1 sfoirio risco por fechamento das vias aéreas por edema por glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico não forem tomadas por maneira precoce, há uma Bastante hipotese do o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Do entendimento usando Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúpor do Brasil para o ofidismo revelam que O MAIS EFICAZ tempo de modo a a administraçãeste por soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez que cerca de 60% Destes casos de acidentes botrópicos envolvendo humanos qual evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a 6 horas. Contudo, é preciso considerar que a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença do manifestações sistêmicas de envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em produção experimental usando cães inoculados com veneno de B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos Seres vivos. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer de que: este soro neutraliza seguramente o veneno, porém não regenera as cfoilulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porém não as cura.

"Mudei para cá por causa do estudo Destes meus netos. Meus filhos todos pobres, usando este estado financeiro amplamente fraco, viu? E eu de que tinha mais jeito, passei de modo a o Assaré para qual os meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

Admite-se de que a Colossal quantidade de proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar ESTILOção do agregados de proteínas ou por imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à MANEIRAção por anafilotoxinas que, por sua própria vez, poderiam determinar a liberação direta por mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reação, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga do escolha para o procedimento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, alguns autores indicam uma pré medicaçãeste usando antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberaçãeste do histamina e ativação do sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãESTES alvo. Em razão DE indicações do qual a vasodilatação perifé especialmenterica, este rubor facial e a hipotensãeste arterial observadas após a liberaçãeste da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulação Destes receptores H1, quanto Destes receptores H2, deve ser associado ao esquema

Todo animal tratado deve ser observado por, no mínimo, 48 horas, de modo a observação da evolução dos sinais clínicos e seu possível retorno nos casos em de que a quantidade do soro administrada possua sido insuficiente de modo a neutralizar este veneno inoculado (BICUDO, 2009).

É necessário ressaltar de que na indução do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, com consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, pode ampliar este quadro inflamatório, atravé especialmentes por sua própria atividade Acerca este fator do necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que possui potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual de que se estabelece após este acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por proceder direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela casa da necrose. Utilizando a alteração na microcirculaçãeste local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já de que há deficiência na suplementação sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

2.nove Tratamento É composto, basicamente, pelas medidas prévias à sorotepia especíVive e pela soroterapia especíVive propriamente dita Medidas iniciais prfoivias à soroterapia É altamente contraindicado de que o membro afetado seja garroteado por torniquete, como Têm a possibilidade de haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Além disso, é mandatário impedir de que se realizem incisões pelo local da picada, já que o procedimento Pode vir a desencadear hemorragias graves, as quais, por tua vez, podem vir a ser responsáveis pela morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissãeste do animal pelo hospital ou clínica, deve ser fabricada uma antissepsia pelo local da picada usando água e sabãeste. A colocaçãeste do sustâncias na lesãeste, bem saiba como a realização de curativos oclusivos estão contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Este

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"Cá do longínqua serra / Do Camões o qual direi? / Deseja na paz ou quer na guerra / que ele foi Bastante eu natural sei / exaltou a sua própria terra mais do qual seu próprio rei / e assim sendo é em algum momento moderno pelo coração do seu povo / e eu, de que das coisas terrestres tenho natural poucas noções / porque no tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa por Camões / Aprecie a minha pequenez ante este bardo português."

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